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| 第 1 樓 |
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 H7N9禽流感診斷標準 |
根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為7天以內(nèi)。一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰等。這是國家衛(wèi)生和計劃生育委員會3日晚發(fā)布的信息。
上述信息同時被寫入國家衛(wèi)生和計劃生育委員會當(dāng)天對外公布的《人感染H7N9禽流感診療方案》(2013年第1版)之中。
該方案從“病原學(xué)”、“流行病學(xué)”、“臨床表現(xiàn)”、“實驗室檢查”、“診斷與鑒別診斷”等方面對人感染H7N9禽流感進行了敘述。
方案稱，禽流感病毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬。此次出現(xiàn)的為人感染H7N9禽流感病毒，該病毒為新型重配病毒，其內(nèi)部基因來自于H9N2禽流感病毒。
對于傳染源的問題，該份官方文件稱，目前尚不明確，根據(jù)以往經(jīng)驗及本次病例流行病學(xué)調(diào)查，推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。
在傳播途徑方面，該疾病經(jīng)呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染，直接接觸病毒也可被感染�，F(xiàn)尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)。
同時，目前也尚無確切證據(jù)顯示人類對H7N9禽流感病毒易感�，F(xiàn)有確診病例均為成人。對于高危人群，方案說，現(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者，以及在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類者。
在臨床表現(xiàn)方面，患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。
方案還提到，應(yīng)注意H7N9禽流感與人感染高致病性H5N1禽流感、季節(jié)性流感(含甲型H1N1流感)、細菌性肺炎、傳染性非典型肺炎(SARS)、新型冠狀病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎等疾病進行鑒別診斷。鑒別診斷主要依靠病原學(xué)檢查。 |
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還沒呢
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2013-4-4 10:48
